16 rue Hubert Delisle 97430 Le Tampon

Centre médical du Terrain Fleury

Dr Hervé SIANO, Dr Jessica WONG CHI MAN, Dr Catherine WALTER, Dr Valérie SARRAUSTE DE MENTHIERE, Dr Myriam NACHIT, Dr Sarah GARNIER, Dr Gilliane VIRFOLLET, Dr Sarah THIA THIONG FAT

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Preconsultation

Questionnaire pré-rdv

Informations personnelles

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Dans les 14 derniers jours, avez-vous été en contact étroitement avec

 

(*) Un contact étroit est une personne qui a partagé le même lieu de vie (par exemple : famille, même chambre) que le cas confirmé ou a eu un contact direct avec lui, en face à face, à moins d’1 mètre du cas et/ou pendant plus de 15 minutes, au moment d’une toux, d’un éternuement ou lors d’une discussion ; flirt ; amis intimes ; voisins de classe ou de bureau ; voisins du cas dans un moyen de transport de manière prolongée ; personne prodiguant des soins à un cas confirmé ou personnel de laboratoire manipulant des prélèvements biologiques d’un cas confirmé, en l’absence de moyens de protection adéquats.